Kháng thể anti hbs bao nhiêu không cần chích ngừa năm 2024

Anti – HBs viết tắt của từ hepatitis B surface antibody, là một loại kháng thể HbsAg do cơ thể sản sinh ra chống lại virus viêm gan B. Thông qua xét nghiệm Anti – HBs sẽ giúp các bác sĩ kiểm tra chính xác khả năng miễn dịch đối với virus viêm gan B trong cơ thể người nghi nhiễm bệnh.

Anti HBs là thông số xét nghiệm quan trọng giúp chẩn đoán viêm gan B.

Cơ thể hình thành Anti HBs (Hbsab) để bảo vệ trước sự tấn công của virus viêm gan B. Ở một người bình thường, kháng thể của viêm gan B được hình thành ở hai trường hợp như:

Trường hợp thứ nhất: Có nhiều bệnh nhân nhiễm bệnh viêm gan B cấp tính nhưng cơ thể được thải trừ virus ra khỏi cơ thể và hình thành được kháng thể. Ở những bệnh nhân này cơ thể hoàn toàn miễn nhiễm với virus viêm gan B và không có khả năng lây nhiễm.

Trường hợp thứ hai: Những người đã được tiêm phòng đầy đủ vacxin viêm gan B hoặc đã từng bị mắc bệnh viêm gan B nhưng khỏi bệnh. Lúc này cơ thể hình thành được kháng thể chống virus viêm gan B. Tuy nhiên, cũng có trường hợp mặc dù đã được tiêm vacxin nhưng cơ thể lại không hình thành được kháng thể.

2. Mục đích của xét nghiệm Anti – Hbs?

Mục đích của việc làm xét nghiệm Anti – HBs giúp các bác sĩ biết được cơ thể bạn có chứa những kháng thể chống lại virus viêm gan B hay không. Đối với những người đã tiêm vacxin viêm gan B thì đã có hiệu quả hay chưa.

Nồng độ Anti – HBs có thể giảm dần theo thời gian. Nếu kết quả xét nghiệm Anti – HBs âm tính hoặc nồng độ kháng thể đang ở mức thấp, có thể bạn sẽ được tiêm thêm một mũi vacxin mới.

3. Anti HBs bao nhiêu là bình thường?

Xét nghiệm Anti HBs trong máu giúp định lượng chỉ số đề kháng trong cơ thể. Kết quả định lượng Anti Hbs giúp bác sĩ đánh giá lượng kháng thể hiện tại đang bình thường hay đang ở mức cao hoặc thấp. Từ đó bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp xử lý phù hợp. Vì dù cơ thể có Anti HBs (+) nhưng nếu định lượng quá thấp sẽ không đủ chống lại sự xâm nhập của virus viêm gan B.

Định lượng chỉ số Anti HBs bình thường, cao hay thấp giúp bác sĩ có biện pháp xử lý kịp thời ngăn chặn nguy cơ mắc bệnh viêm gan B.

Chỉ số Anti HBs là sự hiện diện của kháng thể chống lại virus HBV. Vì vậy, chỉ số này càng cao càng chứng tỏ cơ thể có khả năng chống chọi lại virus tốt và là ngưỡng an toàn trước virus viêm gan B. Theo đó các chỉ số định lượng Anti HBs như sau:

+ Nếu như định lượng Anti-HBs lớn hơn 100-1000 IU/ml có nghĩa là kháng thể trong cơ thể rất lớn và có thể miễn nhiễm với virus viêm gan B. Viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm do virus viêm gan B (HBV) gây ra, có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như xơ gan, ung thư gan, suy gan. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), có khoảng 257 triệu người trên thế giới mang virus viêm gan B, và hàng năm có khoảng 887.000 người tử vong do các biến chứng của bệnh. Việc phòng ngừa và điều trị viêm gan B là một trong những vấn đề y tế quan trọng hiện nay.

Trong quá trình phòng ngừa và điều trị viêm gan B, xét nghiệm máu là một công cụ hỗ trợ quan trọng để đánh giá sự miễn dịch đối với HBV và hiệu quả của vắc xin viêm gan B. Trong số các chỉ số xét nghiệm máu liên quan đến viêm gan B, chỉ số Anti HBs là một chỉ số rất quan trọng và được sử dụng rộng rãi.

Vậy Anti HBs là gì? Tầm quan trọng và Ý nghĩa của kết quả xét nghiệm Anti HBs là gì? Thời điểm xét nghiệm Anti HBs là khi nào? trong bài viết sau đây sẽ giải đáp những câu hỏi này cho bạn.

I. Chỉ số Anti HBs là gì?

Anti HBs là viết tắt của Anti Hepatitis B Surface Antigen, tức là chất kháng thể chống lại kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B (HBsAg). HBsAg là một protein có trên bề mặt của HBV, có vai trò trong quá trình gắn kết và xâm nhập vào tế bào gan của người. HBsAg cũng là một kháng nguyên, tức là một chất lạ có thể kích thích hệ miễn dịch của cơ thể phản ứng để tạo ra chất kháng thể để tiêu diệt nó.

Anti HBs là một loại chất kháng thể thuộc lớp IgG, được sản xuất bởi hệ miễn dịch khi cơ thể tiếp xúc với HBV hoặc được tiêm vắc xin viêm gan B. Anti HBs có khả năng gắn kết với HBsAg và ngăn chặn HBV xâm nhập vào tế bào gan, từ đó bảo vệ cơ thể khỏi sự lây nhiễm của HBV.

Xét nghiệm Anti HBs được thực hiện bằng phương pháp miễn dịch hóa phát quang (ECLIA) hoặc miễn dịch hóa sinh quang (CLIA), sử dụng máy tự động để đo lường nồng độ của Anti HBs trong máu. Xét nghiệm có thể được thực hiện riêng lẻ hoặc kết hợp với các xét nghiệm khác liên quan đến viêm gan B như HBsAg, Anti HBc, HBeAg, Anti HBe.

II. Khi nào cần xét nghiệm Anti HBs

Xét nghiệm Anti HBs được thực hiện khi cần đánh giá sự miễn dịch đối với viêm gan B và hiệu quả của vắc xin viêm gan B. Cụ thể, xét nghiệm cần được thực hiện đối với những đối tượng sau:

• Những người đã tiếp xúc với HBV hoặc đã được tiêm vắc xin viêm gan B: Xét nghiệm Anti HBs giúp kiểm tra xem cơ thể đã tạo ra chất kháng thể đủ mạnh để bảo vệ khỏi sự lây nhiễm của HBV hay chưa. Nồng độ Anti HBs cao hơn 10 mIU/mL được coi là có miễn dịch đối với viêm gan B. Nồng độ Anti HBs thấp hơn 10 mIU/mL được coi là không có miễn dịch đối với viêm gan B và cần tiêm vắc xin bổ sung hoặc theo dõi sát sao.
• Những người có nguy cơ cao nhiễm HBV: Đây là những người làm việc trong lĩnh vực y tế, những người tiếp xúc với máu hoặc chất tiết cơ thể của người nhiễm HBV, những người sống chung với người nhiễm HBV, những người sử dụng chung kim tiêm, những người có nhiều đối tác tình dục.

Xét nghiệm Anti HBs giúp xác định liệu người đó có cần tiêm vắc xin viêm gan B hay không. Nếu kết quả âm tính, người đó cần tiêm vắc xin viêm gan B để phòng ngừa bệnh. Nếu kết quả dương tính, người đó không cần tiêm vắc xin viêm gan B.

XEM THÊM: TEST Thử SD Anti HBs, HP IgG VÀ IgM là gì? Ý nghĩa kết quả xét nghiệm

III. Ý nghĩa của kết quả xét nghiệm Anti HBs

Kết quả xét nghiệm Anti HBs có thể là dương tính hoặc âm tính, tùy thuộc vào nồng độ của Anti HBs trong máu. Nồng độ Anti HBs được đo bằng đơn vị mIU/mL (milli International Unit per milliliter). Theo WHO, mức cắt giới (cut-off) để phân biệt kết quả dương tính và âm tính là 10 mIU/mL. Tuy nhiên, mức cắt giới này có thể dao động tùy theo từng phòng xét nghiệm và từng loại máy sử dụng.

1. Kết quả xét nghiệm Anti HBs dương tính

Kết quả xét nghiệm Anti HBs dương tính có nghĩa là trong máu có sản sinh ra kháng thể chống lại HBsAg, tức là cơ thể đã tiếp xúc với HBV hoặc đã được tiêm vắc xin viêm gan B. Kết quả này cho thấy người đó có miễn dịch đối với viêm gan B và không cần lo lắng về sự lây nhiễm của HBV.

Tuy nhiên, kết quả dương tính không phải lúc nào cũng có ý nghĩa tốt. Trong một số trường hợp hiếm gặp, kết quả này có thể là giả dương tính do các yếu tố sau:

• Có sự chéo tác dụng (cross-reaction) giữa Anti HBs với các kháng nguyên khác trong máu, như kháng nguyên của virus viêm gan C (HCV), virus viêm gan D (HDV), virus viêm gan E (HEV), virus viêm gan G (HGV), virus Epstein-Barr (EBV), virus cytomegalovirus (CMV), virus herpes simplex (HSV), virus varicella zoster (VZV), virus rubella, virus mumps, virus sởi, virus HIV, virus HTLV, virus parvovirus B19, virus adenovirus, virus coxsackie, virus echovirus, virus influenza, virus parainfluenza, virus respiratory syncytial (RSV), virus rotavirus, vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori), vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis (MTB), vi khuẩn Treponema pallidum (TP), vi khuẩn Borrelia burgdorferi (BB), nấm Candida albicans (CA), ký sinh trùng Toxoplasma gondii (TG), ký sinh trùng Plasmodium falciparum (PF), ký sinh trùng Schistosoma mansoni (SM), ký sinh trùng Echinococcus granulosus (EG).
• Có sự tương tác giữa Anti HBs với các thuốc hoặc chất hóa học trong máu, như thuốc chống đông máu warfarin, thuốc chống động kinh phenytoin, thuốc chống viêm không steroid ibuprofen, thuốc chống ung thư methotrexate, thuốc chống nhiễm trùng penicillin, thuốc chống loét dạ dày ranitidine, thuốc chống đái tháo đường metformin, thuốc chống tăng huyết áp captopril, thuốc chống trầm cảm fluoxetine, thuốc chống loạn thần haloperidol, thuốc chống co giật diazepam, thuốc chống hen salbutamol, thuốc chống dị ứng loratadine, thuốc giảm cân orlistat, thuốc tránh thai oral contraceptive pills (OCPs), hormone tuyến giáp thyroxine, hormone sinh dục testosterone, estrogen, progesterone, hormone sinh trưởng human growth hormone (HGH), hormone corticosteroid cortisol, prednisone, dexamethasone, vitamin A, vitamin B12, vitamin C, vitamin D, vitamin E, vitamin K, axit folic, biotin, canxi, sắt, kẽm, magie, đồng.
• Có sự ảnh hưởng của các yếu tố sinh lý hoặc bệnh lý trong cơ thể như thai nghén, kinh nguyệt, tiền mãn kinh, mãn kinh, bệnh tự miễn dịch như lupus ban đỏ hệ thống (SLE), bệnh vảy nến (psoriasis), bệnh Basedow-Graves (hyperthyroidism), bệnh Hashimoto (hypothyroidism), bệnh tiểu đường tuýp 1 (type 1 diabetes mellitus), bệnh thoái hóa khớp (osteoarthritis), bệnh viêm khớp dạng thấp (rheumatoid arthritis), bệnh Crohn (chronic inflammatory bowel disease), bệnh celiac (gluten intolerance), bệnh suy giảm miễn dịch mắc phải như AIDS.

Do đó, khi có kết quả dương tính mà không rõ nguyên nhân hoặc không phù hợp với lịch sử tiếp xúc với HBV hoặc tiêm vắc xin viêm gan B của người đó, cần thực hiện lại xét nghiệm Anti HBs để xác nhận kết quả, hoặc thực hiện các xét nghiệm khác để loại trừ các nguyên nhân gây giả dương tính.

2. Kết quả xét nghiệm Anti HBs âm tính

Kết quả xét nghiệm âm tính có nghĩa là trong máu không có chứa chất kháng thể chống lại HBsAg, tức là cơ thể chưa tiếp xúc với HBV hoặc không có miễn dịch đối với viêm gan B. Kết quả này cho thấy người đó không có sự bảo vệ khỏi sự lây nhiễm của HBV và cần tiêm vắc xin viêm gan B để phòng ngừa bệnh.

Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm Anti HBs âm tính cũng không phải lúc nào cũng có ý nghĩa xấu. Trong một số trường hợp, kết quả này có thể là giả âm tính do các yếu tố sau:

• Có sự suy giảm hoặc mất đi của chất kháng thể do thời gian trôi qua sau khi tiếp xúc với HBV hoặc tiêm vắc xin viêm gan B. Theo một số nghiên cứu, nồng độ Anti HBs có thể giảm dần theo thời gian và có thể biến mất sau 10-15 năm sau khi tiếp xúc với HBV hoặc tiêm vắc xin viêm gan B. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là người đó mất miễn dịch đối với viêm gan B, vì hệ miễn dịch vẫn có thể nhớ lại và phản ứng lại khi gặp lại HBV.
• Có sự ức chế hoặc rối loạn của hệ miễn dịch do các yếu tố bên trong hoặc bên ngoài cơ thể, như bệnh suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS), bệnh ung thư (cancer), bệnh lý tủy xương (bone marrow disease), bệnh lý gan (liver disease), bệnh lý thận (kidney disease), bệnh lý tim mạch (cardiovascular disease), bệnh lý đường hô hấp (respiratory disease), bệnh lý tiêu hóa (digestive disease), bệnh lý nội tiết (endocrine disease), bệnh lý dinh dưỡng (nutritional disease), bệnh lý di truyền (genetic disease), sử dụng các thuốc hoặc chất hóa học ức chế miễn dịch như thuốc chống ung thư (chemotherapy), thuốc chống ghép (immunosuppressant drugs), thuốc chống virus (antiviral drugs), thuốc kháng sinh (antibiotics), thuốc corticosteroid (cortisone, prednisone, dexamethasone), rượu, thuốc lá, ma túy.

Do đó, khi có kết quả xét nghiệm âm tính mà không rõ nguyên nhân hoặc không phù hợp với lịch sử tiếp xúc với HBV hoặc tiêm vắc xin viêm gan B của người đó, cần kiểm tra lại tình trạng sức khỏe và hệ miễn dịch của người đó, hoặc thực hiện các xét nghiệm khác để loại trừ các nguyên nhân gây giả âm tính.

IV. Tổng kết

Chỉ số Anti HBs là một chỉ số quan trọng trong xét nghiệm máu để đánh giá sự miễn dịch đối với viêm gan B. Việc xét nghiệm Anti HBs cần được thực hiện đối với những người có nguy cơ cao nhiễm HBV hoặc đã tiếp xúc với HBV.

Kết quả xét nghiệm Anti HBs cung cấp thông tin quan trọng về trạng thái miễn dịch của cơ thể đối với viêm gan B, từ đó giúp xác định liệu người đó có cần tiêm vắc xin viêm gan B hay không.

Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm Anti HBs cũng có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau, có thể gây ra các kết quả giả dương tính hoặc giả âm tính. Do đó, khi có kết quả xét nghiệm Anti HBs không rõ ràng hoặc không phù hợp với lịch sử y tế của người đó, cần thực hiện lại xét nghiệm Anti HBs để xác nhận kết quả, hoặc thực hiện các xét nghiệm khác để loại trừ các nguyên nhân gây sai lệch kết quả.

Hy vọng bài viết này đã giúp bạn hiểu rõ hơn về Anti HBs là gì, tầm quan trọng và ý nghĩa của chỉ số Anti HBs trong xét nghiệm máu. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hay thắc mắc nào liên quan đến chủ đề này, hãy để lại bình luận bên dưới để tôi có thể trả lời cho bạn. Cảm ơn bạn đã đọc bài viết này. Chúc bạn một ngày tốt lành!