Hỏi - 09/02/2012
Chào Bác Sĩ BS cho em hỏi: Em mang thai được 9 tuần thì có dấu hiệu động thai BS có kê thuốc cho em uống là Aspirin 81mg mỗi ngày ½ viên, và utrogestan 100ml mỗi ngày 2 viên. Em được biết Aspirin 81mg là thuốc giảm đau, vậy em uống trong khi mang thai có ảnh hưởng gì không BS? Em uống được 4 viên [uống 8 ngày] thì thấy hay bị nôn và em bị đau bao tử nên BS cho ngưng thuốc, em uống với liều lượng như thế có nhiều không BS? Liệu có ảnh hưởng gì đến sự phát triển của thai nhi không BS? Mong BS trả lời sớm giúp em. Em cảm ơn BS nhiều!
Trả lời Chào bạn,
Aspirin 81mg là liều thấp. Với những trường hợp sẩy thai liên tiếp do nguyên nhân kháng phospholipid, dùng aspirin liều thấp này có hiệu quả đáng kể khi kèm với thuốc dưỡng thai. Tuy nhiên, nếu bạn có tiền căn viêm loét dạ dày tá tràng thì không nên dùng. Bạn không phải lo lắng về nguy cơ của aspirin liều thấp trên thai nhi.
TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ
Tuy nhiên, Geral Briggs nhấn mạnh, những phụ nữ mang thai đang dùng liều thấp aspirin vẫn cần tiếp tục duy trì nó trong thai kỳ, theo chỉ định của bác sỹ để giảm một số nguy cơ, biến chứng nhất định. Tuy nhiên, cần nhớ là không uống aspirin khi không được sự đồng ý của bác sỹ.
Thuốc aspirin có thể gây ảnh hưởng xấu đến cả bà bầu và thai nhi nếu uống thường xuyên với liều lượng cao. Vì vậy, trừ khi được bác sỹ điều trị kê đơn, tốt nhất bạn nên tránh uống aspirin hoàn toàn trong suốt thai kỳ.
Tại sao phụ nữ mang thai nên tránh uống aspirin?
Một vài nghiên cứu cho thấy uống aspirin quanh thời điểm thụ thai và trong giai đoạn đầu của thai kỳ làm tăng nguy cơ sảy thai. Một số nhà nghiên cứu tin rằng uống aspirin liều cao khi mang thai có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và làm tăng nguy cơ đứt nhau thai.
Thuốc aspirin cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và phổi ở trẻ sơ sinh, biến chứng xuất huyết cho mẹ và em bé.
Tại sao một số bà bầu buộc phải uống aspirin?
Một số chuyên gia khuyên rằng, phụ nữ mang thai bị hội chứng kháng phospholipid cần uống aspirin liều thấp để điều trị. Một số nghiên cứu khác cũng cho thấy phụ nữ có nguy cơ cao bị tiền sản giật có thể được điều trị bằng aspirin liều thấp. Tuy nhiên, không phải tất cả mọi thai phụ có nguy cơ bị tiền sản giật đều cần phải uống aspirin để điều trị.
Nếu bác sỹ không chỉ định bạn phải uống aspirin, tốt nhất nên tránh aspirin cũng như các loại thuốc NSAID khác [thuốc chống viêm không steroid], chẳng hạn như ibuprofen [Advil, Motrin], naproxen sodium [Aleve] và ketoprofen [Orudis].
Kiểm tra nhãn của tất cả các loại thuốc không kê toa để đảm bảo chúng không chứa aspirin hoặc các thuốc NSAID khác. Tốt hơn, nên hỏi ý kiến bác sỹ, dược sỹ về vấn đề này. Bởi các loại thuốc có thể có nhiều tên gọi khác nhau. Ví dụ như, aspirin đôi khi được gọi là salicylate hoặc acid acetylsalicylic.
Khi bạn cần phải giảm đau khi mang thai, có thể uống thuốc acetaminophen [Tylenol], nếu dùng đúng theo hướng dẫn sử dụng.
An An H+ [Theo babycenter]
Thuốc aspirin 81mg là một loại thuốc thường được dùng với mục đích giảm đau, tuy nhiên không phải ai cũng biết sử dụng thuốc đúng cách. Nên uống aspirin 81mg hàng ngày vào lúc nào, uống khi mang thai nguy hiểm không? mời các bạn cùng chúng tôi tìm hiểu chi tiết hơn trong bài viết sau đây.
Uống aspirin 81mg hàng ngày có tốt không?
Aspirin 81mg được biết đến như một loại thuốc giảm đau hiệu quả, ngoài tác dụng hạ sốt, chống viêm, giảm đau, aspirin còn có tác dụng chống kết tập tiểu cầu, giảm nguy cơ đông máu, do ức chế tổng hợp trong cơ thể thromboxane A2 và prostacyclin. Chính bởi tác dụng thứ trên, mà aspirin trở thành thuốc rất quý, có thể dùng ngăn ngừa sự hình thành cục huyết khối gây nghẽn mạch dẫn đến nhiều bệnh lý tim mạch, trong đó có việc giúp máu không vón cục gây nghẽn động mạch vành.
Một số nghiên cứu cho thấy, việc dùng aspirin liều thấp từ 75 – 81mg mỗi ngày sẽ giúp nguy cơ bùng phát đột ngột của các bệnh lý tim mach. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu và điều trị cũng đưa ra cảnh bảo không được tự ý sử dụng thuốc, những người chưa từng có tiền sử tim mạch và không có dấu hiệu rõ ràng về bệnh tim mạch thì tuyệt đối không sử dụng. Bởi nó làm tăng nguy cơ chảy máu nội bộ nguy hiểm.
Nhưng sau khi xem xét các bằng chứng y học, các nhà khoa học đã kết luận, những người ở độ tuổi 50 – 60 có ít nhất 10% nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ trong vòng 10 năm tới, có thể nhận được nhiều lợi ích từ từ việc uống aspirin 81mg hàng ngày. Những người trong độ tuổi 60 – 70 có nhiều nguy cơ chảy máu hơn và tăng theo tuổi tác, vì vậy các bác sĩ nên cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro trên từng trường hợp cụ thể. Các chuyên gia cũng nhấn mạnh những người dưới 50 tuổi hoặc từ 70 tuổi trở lên, những người có tiền sử xuất huyết tiêu hóa, loét dạ dày tá tràng cũng không nên dùng loại thuốc này.
Do đó, việc uống aspirin 81mg hàng ngày sẽ tốt với những người đã từng mắc bệnh lý tim mạch, có tác dụng phòng ngừa bệnh tim mạch từ người 50 – 70 tuổi, tuy nhiên phải sử dụng kiên trì, trong nhiều năm thì thuốc mới hiệu quả. Khi sử dụng thuốc, bạn cần có sự tư vấn của bác sĩ, không nên dùng thuốc một cách bừa bãi sẽ dẫn đến lãng phí và gây ra một vài tác dụng phụ không mong muốn.
Xem thêm: Uống thuốc arv trễ giờ có sao không?
Nên uống aspirin 81mg vào lúc nào?
Khi được bác sĩ chấp thuận về việc uống aspirin 81mg, bạn cần đặc biệt lưu ý về cách sử dụng để hiệu quả của thuốc được phát huy tác dụng tốt nhất.
Để hạn chế những tác dụng phụ của thuốc như: viêm loét dạ dày, tổn thương cho đường ruột, bạn cần uống thuốc khi no, uống ngay sau khi ăn, uống nguyên viên với khoảng 200ml nước, để nhờ thức ăn làm chất độn ngăn không cho aspirin với bản chất acid gây ảnh hưởng đến niêm mạc dạ dày.
Một số người lựa chọn thời điểm uống thuốc vào buổi tối, trước khi đi ngủ, nhưng điều đó sẽ gây ra những nguy hại cho sức khỏe. Thời điểm sau bữa ăn đến lúc đi ngủ thường cách nhau khoảng 4 – 5 tiếng, lúc này, bụng đã bắt đầu trống rỗng. Nếu dùng thuốc vào khoảng thời gian này, dạ dày sẽ bị ảnh hưởng, lâu ngày có thể sẽ xảy ra tình trạng xuất huyết.
Bên cạnh thời điểm uống thuốc, bác sĩ cũng khuyến cáo người dùng không nên sử dụng aspirin cùng các thuốc chống đông máu, thuốc chống viêm không steroid, omega-3 bổ sung hoặc ở những người không kiểm soát được huyết áp cao bởi sẽ làm tăng nguy cơ chảy máu, điều này xảy ra ở nam giới nhiều hơn nữ giới.
Uống aspirin khi mang thai hoặc tiền sử thai lưu có hại không?
Mặc dù chưa có bằng chứng hoặc nghiên cứu nào về việc dùng aspirin liều thấp [từ 75 – 300mg] gây hại cho sức khỏe mẹ và bé, nhưng tốt nhất bạn không nên dùng khi được sự đồng ý của bác sĩ.
Uống aspirin sau tuần thứ 30 của thai kỳ có thể gây đóng ống động mạch sớm làm chậm quá trình chuyển dạ và sinh nở của mẹ.
Tác động của aspirin cũng có sự khác nhau ở từng giai đoạn thai kỳ, nhưng đều là những tác động tiêu cực:
- Trong giai đoạn đầu thai kỳ: Dùng thuốc với liều cao sẽ tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh cho thai nhi.
- Ở giai đoạn cuối thai kỳ: việc sử dụng aspirin trong ba tháng cuối có thể làm đóng ống động mạch của thai nhi sớm [động mạch quan trọng], làm chậm quá trình chuyển dạ. Tình huống này có thể khiến tim và phổi của bé bất thường. Ngoài ra, nó cũng có thể gây chảy máu kéo dài ở cả mẹ và bé. Nhưng bạn cũng không cần quá lo lắng khi dùng với liều lượng thấp và không thường xuyên vì aspirin chỉ có ảnh hưởng trong 1 thời gian dài sử dụng. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn cho sức khỏe của mẹ và bé, bạn không nên sử dụng aspirin 81mg nếu chưa có sự cho phép của bác sĩ.
- Trong trường hợp mẹ bầu mắc gặp phải tình trạng: tăng huyết áp khi mang thai, chứng rối loạn hệ miễn dịch tạo ra các cục máu đông, tiền sản giật, tiểu đường hoặc rối loạn thận, bác sĩ vẫn sẽ kê đơn với một liều lượng hợp lý. Điều bạn cần làm lúc này là tuyệt đối làm theo những sự chỉ dẫn của bác sĩ, tránh nguy hiểm cho chính bản thân và thai nhi.
Uống aspirin sau chuyển phôi có tốt không?
Chuyển phôi là một bước quan trọng trong quy trình thụ tinh ống nghiệm. Việc chuyển phôi thành công phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố khác nhau.
Một nghiên cứu của Phó chủ tịch Hiệp hội Y học sinh sản Mỹ cho rằng việc dùng thuốc aspirin 81mg hàng ngày sẽ làm tăng khả năng thụ thai, theo đó cũng thúc đẩy hiệu quả của quá trình chuyển phôi đạt hiệu quả.
Điều này được lý giải là do tác dụng tăng lượng máu đến tử cung của aspirin đã hỗ trợ tốt cho quá trình thụ thai. Ngoài ra aspirin còn có vai trò trong thời gian mang thai vì tác dụng lên thành mạch máu. Aspirin làm giảm nguy cơ biến chứng ở những phụ nữ tăng huyết áp thai kỳ, chứng rối loạn hệ miễn dịch tạo ra cục máu đông. Việc uống aspirin 81mg/ngày có thể làm giảm tần số của các cơn tiền sản giật, làm giảm máu tụ sau nhau thai và nguy cơ thai chết lưu.
Tuy nhiên, aspirin ức chế co bóp tử cung gây trì hoãn chuyển dạ, ức chế Cyclooxygenase và sự sản sinh Prostaglandin có thể dẫn đến đóng sớm ống động mạch của thai nhi, làm chậm quá trình chuyển dạ. Không những vậy, việc sử dụng aspirin 81mg trong 3 tháng cuối sẽ gây nguy cơ tăng huyết áp động mạch phổi và suy hô hấp sơ sinh, nguy cơ chảy máu tăng ở cả mẹ và thai nhi. Khi sử dụng loại thuốc này, bạn cần nhờ đến sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa, tránh lạm dụng.
Trên đây là những thông tin về thuốc aspirin 81mg, hy vọng đã giúp bạn giải đáp các thắc mắc nên uống aspirin 81mg hàng ngày vào lúc nào, uống khi mang thai nguy hiểm không? Chúc các bạn sức khỏe.
21 Tháng Tám, 2020