More Related Content
What's hot [20]
Similar to HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA [20]
More from SoM [20]
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
- 1. ÁP LỰC TM CỬA I. Triệu chứng: 1. Lách to: - quan trọng nhất[?] - Gây giảm 3 dòng tế bào máu ngoại biên 2. Gan thay đổi: - to mềm tắc TM trên gan 3. Tuần hoàn bàng hệ cửa-chủ - tắc TM cửa trong gan THBH vùng thượng vị - tắc TM cửa ngoài gan: THBH vùng hông trái 4. Dãn TM: - thực quản, tâm phình vị, trực tràng. 5. Báng bụng: - hiếm khi do TALTMC đơn độc gây ra. II. Nguyên nhân: 1. TALTMC trước gan: - Hẹp TMC bẩm sinh: tăng áp tăng dần, xuất hiện ngay khi BN còn nhỏ. - Viêm tắc TMC hoặc TM lách: thường xảy ra trên phụ nữ thai kỳ, hậu sản, người già, bệnh nằm lâu, HC nhiễm trùng nặng… dễ tạo huyết khối. - U bụng chèn ép: sờ thấy khối u trên lâm sàng - K tụy - K dạ dày - K đại tràng - Nang giả tụy 2. TALTMC tại gan: - Trước xoang: thường gặp K di căn gan thể trạng suy sụp, tìm được tổn thương tại các cơ quan khác. - Tại xoang: xơ gan [ ứ mật nguyên phát, do rượu, KRNN ] - Sau xoang: - Viêm gan do rượu - Tắc nghẽn TM trên gan: Hc Budd-Chiari Gan to + đau bụng + cổ chướng Xảy ra trên BN có yếu tố nguy cơ[ đa HC, leucemie, phẫu thuật, già nằm lâu] Báng bụng [+], THBH[+] BB không đáp ứng với lợi tiểu. 3. TALTMC sau gan: - Viêm màng ngoài tim co thắt - Bệnh lí gây tăng áp lực tim phải [ hở van 3 lá, suy tim phải, bệnh cơ tim ].
Report as inappropriate
Select your reason for reporting this presentation as inappropriate.**Required
Copyright Complaint
53 likes
views
Total views29,908
On Slideshare0
From embeds0
Number of embeds0
Siêu âm là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh đầu tay để chẩn đoán và theo dõi của tăng áp lực tĩnh mạch cửa, bởi vì nó là kỹ thuật không xâm lấn, chi phí thấp và có thể thực hiện tại chỗ.
Giãn tĩnh mạch cửa [đường kính lớn hơn 13 hay 15 mm] là một dấu hiệu của tăng áp lực tĩnh mạch cửa, với độ nhạy ước tính khoảng 12,5% hoặc 40%. Trên siêu âm Doppler, tốc độ dòng máu trong tĩnh mạch cửa chậm