Bạch cầu - miễn dịch là gì
Bạch cầu là gì? Các chỉ số của bạch cầuBạch cầu là thành phần vô cùng quan trọng có nhiệm vụ tăng cường sức đề kháng của cơ thể, chống lại các tác nhân gây bệnh, đặc biệt là các bệnh về nhiễm khuẩn, nhiễm ký sinh trùng, nhiễm độc… Show Các tế bào trình diện kháng nguyênMặc dù một số kháng nguyên (Ags) có thể kích thích phản ứng miễn dịch trực tiếp, các phản ứng miễn dịch thu được từ tế bào T thường đòi hỏi các tế bào trình diện kháng nguyên (antigen-presenting cells - APC) để trình bày các peptide có nguồn gốc kháng nguyên trong các phân tử phức hợp hòa hợp mô chủ yếu (MHC). Kháng nguyên nội bào (ví dụ virus) có thể được xử lý và trình diện với các tế bào T gây độc CD8 bởi bất kỳ tế bào có nhân nào bởi vì tất cả các tế bào có nhân đều biểu hiện các phân tử MHC class I. Bằng cách mã hóa protein cản trở quá trình này, một số virut (ví dụ như cytomegalovirus) có thể tránh được việc bị loại bỏ. Kháng nguyên ngoài tế bào (ví dụ, từ nhiều vi khuẩn) phải được xử lý thành các peptide và phức hợp với các phân tử MHC lớp II trên bề mặt các tế bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp để được nhận biết bởi tế bào T hỗ trợ (TH) CD4. Các tế bào sau cấu tạo biểu hiện các phân tử MHC class II và do đó hoạt động như các tế bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp:
Tế bào mono trong máu là tiền thân của các đại thực bào mô. Monocytes di chuyển vào các mô, sau đó khoảng 8 giờ, chúng phát triển thành các đại thực bào dưới ảnh hưởng của yếu tố kích thích tạo dòng đại thực bào (M-CSF), được tiết ra bởi các loại tế bào khác nhau (ví dụ, các tế bào nội mô, nguyên bào sợi). Tại các vị trí nhiễm trùng, các tế bào T kích hoạt tiết ra các cytokine (ví dụ, interferon-gamma[IFN-gamma]) và hiện tượng này dẫn đến sản xuất yếu tố ức chế di chuyển đại thực bào, ngăn ngừa không cho đại thực bào rời đi. Đại thực bào được kích hoạt bởi IFN-gamma và yếu tố kích thích tạo cụm bạch cầu hạt-đại thực bào (GM-CSF). Các đại thực bào kích hoạt sẽ giết các vi khuẩn nội bào và tiết ra IL-1 cùng yếu tố hoại tử khối u-alpha (TNF-alpha). Những cytokine này làm tăng bài tiết của IFN-gamma cùng GM-CSF và tăng sự biểu hiện của các phân tử bám dính trên các tế bào nội mạc, tạo điều kiện cho dòng bạch cầu tràn vào và tiêu hủy các mầm bệnh. Dựa vào các biểu hiện gen khác nhau, các phân nhóm của đại thực bào (ví dụ, M1, M2) đã được xác định. Tế bào đuôi gai có mặt trong da (như các tế bào Langerhans), hạch bạch huyết, và các mô khắp cơ thể. Các tế bào đuôi gai trong da hoạt động như các APC phòng vệ, tóm bắt Ag, sau đó đi đến các hạch vùng, nơi chúng có thể kích hoạt các tế bào T. Các tế bào tua nang là một dòng khác biệt, không biểu hiện các phân tử MHC class II và do đó không biểu hiện kháng nguyên cho tế bào TH Chúng không thực bào; chúng có các thụ thể cho phân đoạn kết tinh (Fc) của IgG và cho bổ thể, cho phép chúng liên kết với các phức hợp miễn dịch và đưa phức hợp vào các tế bào B trong các trung tâm mầm của các cơ quan bạch huyết thứ phát. Miễn dịch bẩm sinhSự miễn dịch bẩm sinh (tự nhiên) không đòi hỏi sự phơi nhiễm trước với kháng nguyên (tức là trí nhớ miễn dịch) để có thể hình thành. Do đó, cơ chế miến dịch này có thể đáp ứng ngay lập tức với sự xâm nhập. Nó nhận ra chủ yếu các phân tử kháng nguyên phân bố rộng rãi hơn là đặc trưng cho một sinh vật hoặc tế bào. Các thành phần bao gồm
Tế bào thực bào (bạch cầu đa nhân trung tính Bạch cầu đa nhân trung tính (Xem thêm Tổng quan về hệ thống miễn dịch.) Hệ miễn dịch bao gồm các thành phần tế bào và các thành phần phân tử chúng hoạt động cùng nhau để tiêu diệt các kháng nguyên. Mặc dù một số kháng... đọc thêm trong máu và mô, tế bào đơn nhân (Xem thêm Tổng quan về hệ thống miễn dịch.) Hệ miễn dịch bao gồm các thành phần tế bào và các thành phần phân tử chúng hoạt động cùng nhau để tiêu diệt các kháng nguyên. Mặc dù một số kháng... đọc thêm trong máu, đại thực bào (Xem thêm Tổng quan về hệ thống miễn dịch.) Hệ miễn dịch bao gồm các thành phần tế bào và các thành phần phân tử chúng hoạt động cùng nhau để tiêu diệt các kháng nguyên. Mặc dù một số kháng... đọc thêm trong các mô) tiêu hoá và phá hủy các kháng nguyên xâm nhập. Sự tấn công của các tế bào thực bào có thể được tạo điều kiện khi kháng nguyên được bao phủ bởi kháng thể (Ab), được tạo ra như một phần của miễn dịch thu được, hoặc khi các protein bổ thể opsonin hóa kháng nguyên. Tế bào diệt tự nhiên Tế bào diệt tự nhiên (NK) (Xem thêm Tổng quan về hệ thống miễn dịch.) Hệ miễn dịch bao gồm các thành phần tế bào và các thành phần phân tử chúng hoạt động cùng nhau để tiêu diệt các kháng nguyên. Mặc dù một số kháng... đọc thêm giết các tế bào nhiễm virus và một số tế bào khối u. Bạch cầu đa nhân Bạch cầu đa nhân (Xem thêm Tổng quan về hệ thống miễn dịch.) Hệ miễn dịch bao gồm các thành phần tế bào và các thành phần phân tử chúng hoạt động cùng nhau để tiêu diệt các kháng nguyên. Mặc dù một số kháng... đọc thêm (bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan, bạch cầu ái kiềm) và tế bào đơn nhân (mono bào, đại thực bào, tế bào mast Tế bào Mast (Xem thêm Tổng quan về hệ thống miễn dịch.) Hệ miễn dịch bao gồm các thành phần tế bào và các thành phần phân tử chúng hoạt động cùng nhau để tiêu diệt các kháng nguyên. Mặc dù một số kháng... đọc thêm ) giải phóng các chất trung gian gây viêm. Bạch cầu tăng cao cảnh báo điều gì ?Bạch cầu là thành phần quan trọng của máu. Vai trò của chúng là chống lại nhiễm trùng và chúng rất cần thiết cho sức khỏe thể chất và tinh thần. Số lượng bạch cầu cao có thể cho thấy hệ thống miễn dịch đang hoạt động để tiêu diệt nhiễm trùng. Nó cũng có thể là một dấu hiệu của căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc. Những người bị ung thư máu cụ thể cũng có thể có số lượng bạch cầu cao. Số lượng bạch cầu thấp có thể báo hiệu rằng một chấn thương hoặc tình trạng đang phá hủy các tế bào nhanh hơn chúng đang được tạo ra hoặc cơ thể đang sản xuất quá ít tế bào trong số đó. Tế bào bạch cầu chiếm khoảng 1% tổng số tế bào máu và chúng rất cần thiết cho hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch. Các tế bào bạch huyết còn được gọi là bạch cầu. Tủy xương liên tục sản xuất các tế bào bạch cầu. Chúng được lưu trữ trong máu và hệ thống bạch huyết cho đến khi chúng cần thiết để chống lại nhiễm trùng hoặc bệnh tật trong cơ thể. Các chủng loạiMột số loại bạch cầu phục vụ các chức năng khác nhau. Hầu hết mọi người sẽ sản xuất khoảng 100 tỷ tế bào bạch cầu mỗi ngày. Bình thường có từ 4.000 đến 11.000 tế bào trong mỗi microlít máu, mặc dù điều này có thể thay đổi tùy theo chủng tộc. Có một số loại bạch cầu khác nhau, mỗi loại có trách nhiệm khác nhau:
Khi cần thiết, bạch cầu đơn nhân di chuyển đến các cơ quan khác, chẳng hạn như lá lách, gan, phổi và tủy xương, nơi chúng biến đổi thành một tế bào gọi là đại thực bào. Đại thực bào chịu trách nhiệm về nhiều chức năng, bao gồm loại bỏ các mô chết hoặc bị hư hỏng, tiêu diệt tế bào ung thư và điều chỉnh phản ứng miễn dịch. Nguyên nhânSự gia tăng các tế bào bạch cầu được gọi là tăng bạch cầu. Nó thường xảy ra để đáp ứng các trường hợp sau:
Trong một số trường hợp, tất cả các tế bào bạch cầu đều bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, một số người mắc một bệnh cụ thể trong đó chỉ có một loại bạch cầu bị ảnh hưởng. Nếu mức độ của một loại bạch cầu cụ thể tăng lên, điều này có thể là do một nguyên nhân cụ thể.
Đôi khi, không có nguyên nhân xác định nào làm tăng bạch cầu. Đây được gọi là hội chứng tăng bạch cầu ái toan vô căn (idiopathic hypereosinophilic syndrome). Nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như tổn thương tim, phổi, gan, da và hệ thần kinh. Những người bị ảnh hưởng bởi hội chứng “idiopathic hypereosinophilic syndrome” có thể gặp các triệu chứng như:
Sự mất cân bằng khácNếu mức độ bạch cầu thấp hơn bình thường, đây có thể là dấu hiệu cho thấy người đó bị giảm hoạt động miễn dịch. Điều này có thể xảy ra do các tình trạng tương tự như HIV hoặc thuốc ức chế miễn dịch. Sự thiếu hụt tế bào bạch cầu là lý do tại sao những người mắc bệnh hoặc dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Sản xuất tế bào máu bất thường cũng là một đặc điểm của một số bệnh ung thư, chẳng hạn như bệnh bạch cầu và ung thư hạch. Một số tình trạng, được gọi chung là rối loạn tăng sinh tủy, có thể xảy ra trong tủy xương. Những tế bào này phát triển khi sản xuất quá nhiều tế bào máu chưa trưởng thành, dẫn đến mất cân bằng. Rối loạn tăng sinh tủy là những tình trạng hiếm gặp có thể trở thành ác tính hoặc không. Các triệu chứng và chẩn đoánTác động chính xác của số lượng bạch cầu cao phụ thuộc vào tình trạng hoặc yếu tố gây ra chúng. Sự dao động về số lượng tế bào máu có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Sau khi nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào, bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm máu để đánh giá số lượng bạch cầu và các xét nghiệm và kiểm tra thêm thường là cần thiết để xác định chính xác nguyên nhân. *Nguồn: Mayo Clinic Đặt lịch hẹn khám, tư vấn bác sĩ Nhi khoa, Đa khoa tại FMP: Tel: 024 3843 0748 (24/7) Địa chỉ: 298i Kim Ma, Ba Dinh, Hanoi Email: Tình trạng giảm bạch cầu nói lên điều gì?Máu của bạn được tạo thành từ các loại tế bào máu khác nhau, bao gồm cả tế bào bạch huyết hoặc tên gọi khác là bạch cầu. Tế bào bạch cầu là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch của bạn, giúp cơ thể bạn chống lại bệnh tật và nhiễm trùng. Nếu bạn có quá ít tế bào bạch cầu, bạn có một tình trạng được gọi là giảm bạch cầu. Có một số loại giảm bạch cầu khác nhau, tùy thuộc vào loại tế bào bạch cầu nào trong máu của bạn thấp:
Mỗi loại bảo vệ cơ thể bạn khỏi các loại nhiễm trùng khác nhau. Nếu máu của bạn có lượng bạch cầu hạt trung tính thấp, bạn bị một loại giảm bạch cầu được gọi là neutropenia. Bạch cầu trung tính là các tế bào bạch cầu bảo vệ bạn khỏi nhiễm trùng do nấm và vi khuẩn. Giảm bạch cầu thường gây ra do giảm bạch cầu hạt trung tính nên một số người sử dụng thuật ngữ “leukopenia” và “neutropenia” thay thế cho nhau. Một loại giảm bạch cầu phổ biến khác là lymphocytopenia , là khi bạn có quá ít tế bào tế bào lympho. Tế bào lymphot là những tế bào bạch cầu bảo vệ bạn khỏi nhiễm virut. Các triệu chứng của giảm bạch cầuBạn có thể sẽ không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu giảm bạch cầu nào. Nhưng nếu số lượng tế bào trắng của bạn rất thấp, bạn có thể có các dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm:
Hãy hỏi bác sĩ của bạn những gì để theo dõi. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nguyên nhân của giảm bạch cầuNhiều bệnh và tình trạng có thể gây ra giảm bạch cầu, chẳng hạn như: Tình trạng tế bào máu hoặc tủy xương Bao gồm các:
Ung thư và phương pháp điều trị ung thư Các loại ung thư khác nhau, bao gồm bệnh bạch cầu, có thể dẫn đến giảm bạch cầu. Các phương pháp điều trị ung thư cũng có thể gây giảm bạch cầu, bao gồm:
Các vấn đề bẩm sinh Các rối loạn bẩm sinh có ngay từ khi sinh ra. Các vấn đề bẩm sinh có thể dẫn đến giảm bạch cầu bao gồm các tình trạng ảnh hưởng đến cách tủy xương hoạt động để tạo ra các tế bào máu, chẳng hạn như:
Các bệnh truyền nhiễm Các bệnh truyền nhiễm có thể gây giảm bạch cầu bao gồm:
Rối loạn tự miễn dịch Rối loạn tự miễn dịch giết chết các tế bào bạch cầu hoặc tế bào tủy xương, vốn tạo ra các tế bào máu, cũng có thể dẫn đến giảm bạch cầu. Bao gồm các:
Suy dinh dưỡng Giảm bạch cầu có thể do thiếu hụt vitamin hoặc khoáng chất, chẳng hạn như thiếu hụt:
Những ai nằm trong nhóm nguy cơ caoBất cứ ai có một tình trạng có thể gây giảm bạch cầu đều có nguy cơ mắc bệnh. Giảm bạch cầu thường không dẫn đến các triệu chứng đáng chú ý. Vì vậy, bác sĩ sẽ theo dõi số lượng tế bào máu của bạn một cách cẩn thận nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào có thể dẫn đến nó. Điều này có nghĩa là phải thường xuyên xét nghiệm máu. Chẩn đoán giảm bạch cầuCó số lượng bạch cầu thấp có thể giúp bác sĩ chỉ ra nguyên nhân gây bệnh của bạn. Thông thường, bác sĩ sẽ biết rằng số lượng bạch cầu của bạn thấp sau khi yêu cầu xét nghiệm máu giống như công thức máu toàn bộ để kiểm tra một tình trạng khác. Điều trị giảm bạch cầuĐiều trị giảm bạch cầu phụ thuộc vào loại bạch cầu nào thấp và nguyên nhân gây ra bệnh đó. Bạn có thể cần các phương pháp điều trị khác để ngăn ngừa bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào phát triển do không có đủ tế bào bạch cầu. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm: Thuốc Thuốc có thể được sử dụng để kích thích cơ thể tạo ra nhiều tế bào máu hơn. Hoặc bạn có thể được kê đơn thuốc để làm rõ nguyên nhân làm giảm số lượng tế bào, chẳng hạn như thuốc kháng nấm để điều trị nhiễm nấm hoặc thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Ngừng điều trị gây giảm bạch cầu Đôi khi bạn có thể cần phải ngừng một phương pháp điều trị như hóa trị để cơ thể có thời gian tạo ra nhiều tế bào máu hơn. Số lượng tế bào máu của bạn có thể tăng lên một cách tự nhiên khi quá trình điều trị như xạ trị kết thúc hoặc giữa các đợt hóa trị. Hãy nhớ rằng thời gian cần thiết để bổ sung các tế bào bạch cầu ở mỗi người là khác nhau. Yếu tố tăng trưởng Yếu tố kích thích thuộc địa bạch cầu hạt và các yếu tố tăng trưởng khác có nguồn gốc từ tủy xương có thể hữu ích nếu nguyên nhân gây giảm bạch cầu của bạn là do di truyền hoặc do hóa trị. Các yếu tố tăng trưởng này là các protein kích thích cơ thể sản xuất các tế bào bạch cầu. Chế độ ăn Chế độ ăn suy giảm miễn dịch, còn được gọi là chế độ ăn ít vi khuẩn hoặc chế độ ăn giảm bạch cầu, có thể được khuyến nghị nếu lượng bạch cầu rất thấp. Chế độ ăn này được cho là làm giảm nguy cơ nhiễm vi trùng từ thức ăn hoặc do cách chế biến thức ăn. Ở nhà Bác sĩ cũng sẽ nói về cách bạn có thể tự chăm sóc bản thân tại nhà khi lượng bạch cầu thấp. Ví dụ, hãy thử các mẹo sau để cảm thấy tốt hơn và tránh nhiễm trùng: Ăn uống đầy đủ: Để chữa bệnh, cơ thể bạn cần vitamin và chất dinh dưỡng. Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy ăn nhiều trái cây và rau quả. Nếu bạn bị lở miệng hoặc buồn nôn, hãy thử tìm những loại thực phẩm bạn có thể ăn và nhờ bác sĩ giúp đỡ. Nghỉ ngơi: Cố gắng lên kế hoạch cho các hoạt động bạn phải làm cho những thời điểm bạn có nhiều năng lượng nhất. Cố gắng nhớ nghỉ giải lao và nhờ người khác giúp đỡ như một phần trong quá trình điều trị của bạn. Hãy hết sức cẩn thận: Bạn muốn làm tất cả những gì có thể để tránh những vết cắt hoặc vết xước dù là nhỏ nhất vì bất kỳ chỗ hở nào trên da đều là nơi để nhiễm trùng bắt đầu. Nhờ người khác cắt thức ăn trong khi bạn nấu hoặc ăn. Sử dụng dao cạo điện để tránh vết sẹo nếu bạn cần cạo râu. Đánh răng nhẹ nhàng để tránh gây kích ứng nướu. Tránh xa vi trùng: Rửa tay suốt cả ngày hoặc sử dụng nước rửa tay. Tránh xa những người bệnh và đám đông. Không thay tã hoặc dọn bất kỳ thùng rác, lồng động vật hoặc thậm chí là bát cá. KếtNếu bạn có một tình trạng làm tăng khả năng phát triển giảm bạch cầu, bác sĩ sẽ kiểm tra số lượng bạch cầu của bạn định kỳ để giúp ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ phát triển các biến chứng. Đây là một lý do quan trọng để theo dõi các xét nghiệm máu của bạn: Khi bạn bị ốm, nhiều triệu chứng của bạn là do hoạt động của hệ thống miễn dịch - bao gồm cả các tế bào bạch cầu - khi chúng cố gắng tiêu diệt nhiễm trùng. Vì vậy, nếu tế bào bạch cầu của bạn thấp, bạn có thể bị nhiễm trùng nhưng không có các triệu chứng cần đến bác sĩ. Một số biến chứng nghiêm trọng nhất của giảm bạch cầu bao gồm:
Biện pháp ngăn ngừa giảm bạch cầuBạn không thể ngăn ngừa giảm bạch cầu, nhưng bạn có thể thực hiện các hành động để ngăn ngừa nhiễm trùng khi số lượng bạch cầu của bạn thấp. Đó là lý do tại sao việc điều trị của bạn sẽ bao gồm ăn uống đầy đủ, nghỉ ngơi và tránh các tổn thương và vi trùng. Nếu bạn gặp khó khăn khi thực hiện bất kỳ điều nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ, y tá hoặc chuyên gia dinh dưỡng của bạn. Họ có thể điều chỉnh một số nguyên tắc để phù hợp hơn với bạn. Đặt lịch hẹn khám, tư vấn bác sĩ Nhi khoa, Đa khoa tại FMP: Tel: 024 3843 0748 (24/7) Địa chỉ: 298i Kim Ma, Ba Dinh, Hanoi Email: |