TTO - Chú của cháu vừa rồi bị đau và có đi bệnh viện khám, kết quả trong hồ sơ là chú bị u gan đa ổ, nguyên phát, không di căn phổi, máu. Kích thước: trái 8cm, phải 3,3 * 3,8 cm. Bác sĩ có thể giải thích rõ hơn cho cháu về căn bệnh này không?
Bệnh của chú cháu như thế có thể chữa khỏi được không và chữa bằng cách nào?
Chú cháu hiện không điều trị ở bệnh viện mà chỉ nghe người ta bày đi hốt thuốc nam, thuốc bắc gì đó để sắc uống thôi.
Tuyết Ánh [Bà Rịa - Vũng Tàu]
Bạn Tuyết Ánh thân mến,
Theo thư bạn trình bày, có thể chú của bạn được chẩn đoán ung thư gan nguyên phát đa ổ. Nguyên phát là ung thư xuất phát từ các tế bào gan, đa ổ là có nhiều khối bướu cùng lúc trong gan. Ung thư gan là hậu quả của viêm gan siêu vi B và C. Điều này đã được xác định vào những thập niên 1970 - 1980.
Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới, việc chích ngừa viêm gan siêu vi B [chưa có thuốc ngừa viêm gan siêu vi C] bắt buộc cho trẻ sơ sinh đã làm giảm đến 80% tỉ lệ mắc bệnh ung thư gan ở châu Âu và Bắc Mỹ.
Chiến lược phòng ngừa ung thư gan có thể gói gọn như sau:
- Bắt buộc chích ngừa viêm gan siêu vi B cho trẻ sơ sinh. Hiện tại chương trình tiêm chủng mở rộng đã có chích ngừa miễn phí cho tất cả trẻ sơ sinh.
- Chích ngừa cho những người lớn chưa bị nhiễm siêu vi gây viêm gan B.
- Nếu đã bị nhiễm siêu vi gây viêm gan B hoặc C phải tích cực điều trị, không để chuyển sang tình trạng mạ̃n tính. Vì đây là tiền đề cho các tế bào gan bị đột biến và trở thành tế bào ung thư.
Đối với ung thư gan, phẫu thuật cắt một phần gan vẫn là phương pháp điều trị chủ yếu để kéo dài sự sống của bệnh nhân. Tuy nhiên, phẫu thuật chỉ giúp ích khi bướu nhỏ hơn 5cm và chỉ có một tổn thương duy nhất. Ở các nước tiên tiến, đôi khi bệnh nhân được phẫu thuật cắt toàn bộ gan và ghép gan nhận từ người khác. Tuy nhiên, đây là phẫu thuật rất phức tạp, chỉ thực hiện được ở những cơ sở chuyên sâu về ghép tạng, tỉ lệ thành công không cao.
Trong trường hợp không thể phẫu thuật, tùy trường hợp cụ thể các bác sĩ có thể chọn lựa một trong những phương pháp điều trị sau:
- Gây tắc mạch kết hợp hóa trị qua đường động mạch: thường được gọi tắt là TOCE [Transarterial Oily Chemo - Embolization]. Nguyên lý cơ bản của phương pháp này là qua một ống thông được đưa vào đến tận động mạch nuôi của khối bướu, ta bơm thuốc hóa chất để tiêu diệt các tế bào ung thư và bơm một loại chất dầu làm tắc nghẽn mạch máu nuôi của khối bướu. Nếu chỉ có một khối bướu duy nhất trong gan, đây là chỉ định lý tưởng cho phương pháp này. Nếu gặp trường hợp ung thư gan đa ổ, phương pháp này sẽ không thích hợp.
- Phương pháp đốt khối bướu bằng sóng radio cao tần [radiofrequency]. Nguyên lý của phương pháp này là cắm một thanh kim loại rất mảnh, gọi là điện cực, xuyên qua da vào gan. Sau đó, sóng radio sẽ được truyền vào gan qua điện cực này và sẽ đốt cháy khối bướu. Cũng như phương pháp TOCE, phương pháp này được ưu tiên chọn lựa trong trường hợp chỉ có một khối bướu duy nhất trong gan.
- Khi có nhiều tổn thương trong gan hoặc khi bệnh đã di căn sang các cơ quan khác như hạch trong ổ bụng, phổi, xương..., các phương pháp điều trị toàn thân sẽ là lựa chọn thích hợp. Hóá trị bằng các thuốc có tác dụng diệt bào có thể làm thuyên giảm triệu chứng bệnh. Gần đây, thuốc Sorafenib cho thấy có hiệu quả điều trị tốt hơn hóá trị và có thể kéo dài thêm thời gian sống cho bệnh nhân. Tuy nhiên, loại thuốc này chưa lưu hành tại Việt Nam.
Hiện nay, chưa có chứng cứ khoa học cho thấy các phương pháp điều trị theo y học cổ truyền có thể làm thuyên giảm hoặc chữa khỏi ung thư gan.
Ung thư gan vẫn là một loại ung thư khó chữa khỏi. Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn có thể giúp bệnh nhân có được một "chất lượng sống" tốt sau khi phát hiện bệnh.
Bạn có những thắc mắc về sức khỏe của mình mà không biết hỏi ai. Bạn cần được tư vấn những thắc mắc về sức khỏe của mình, của người thân... Phòng mạch online của Tuổi Trẻ Online sẽ giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe. Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến địa chỉ email: tto@tuoitre.com.vn.
Để chính xác về nội dung, vấn đề cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu [font chữ Unicode]. Chân thành cảm ơn.
Khi được chẩn đoán mắc u gan nhiều người lo lắng không biết có phải bị ung thư gan không? Vậy u gan là gì, chữa như thế nào, bài viết dưới đây giúp độc giả hiểu rõ hơn về vấn đề này.
Gan là một trong những cơ quan quan trọng nhất của cơ thể, giúp đào thải độc tố ra ngoài, đồng thời cũng góp phần tiêu hao thức ăn và dự trữ năng lượng.
Trong một số trường hợp, có một số tế bào gan phát triển bất thường và hình thành các khối u, các u này gọi là u gan. U gan có 02 lại là u gan lành tính và u gan ác tính.
- U lành tính: Không phải ung thư, chẳng hạn u mạch máu gan [hemangioma]. Đây là trường hợp u lành tính rất thường gặp trên người bình thường khi được làm siêu âm kiểm tra gan.
- U ác tính: Đây là ung thư gan, do sự phát triển một cách vô tổ chức, không kiểm soát được của các tế bào gan bất thường, lâu ngày sẽ dẫn tới chèn ép các tế bào gan bình thường, xâm lấn nội tạng xung quanh, thậm chí di căn tới các cơ quan khác, kết cục là tử vong sớm nếu không được điều trị.
Trong đó, u gan ác tính còn được gọi là ung thư gan nguyên phát và ung thư gan thứ phát.
- Ung thư gan nguyên phát: Khối u có nguồn gốc tại gan được hình thành do một số nguyên nhân như: Bệnh nhân mắc xơ gan do virus viêm gan B, C, xơ gan do rượu, bệnh viêm gan B & C mạn tính, bệnh béo phì, tiểu đường type 2, hay một số lý do sử dụng rượu quá nhiều, nhiễm độc khi sử dụng thực phẩm nấm mốc…
Về bản chất tế bào thì người ta chia ra nhiều loại, nhưng loại thường gặp nhất là ung thư biểu mô tế bào gan [hepatocellular carcinoma, viết tắt HCC].
U gan hình thành do sự tập hợp của các tế bào bất thường ở gan.
- Ung thư gan thứ phát: Còn gọi là ung thư di căn gan, nếu khối u xuất phát từ những cơ quan khác [dạ dày, phổi, vú, đại tràng,...] rồi sau đó di chuyển đến gan. Cách điều trị những trường hợp ung thư di căn gan có nguyên tắc là vừa điều trị khối u tại gan, vừa phải tìm đúng nguồn gốc của tế bào ung thư để điều trị theo đúng nguồn gốc thì mới tránh được tái phát. Chẳng hạn, đối với ung thư đại tràng di căn gan thì cần điều trị theo phác đồ điều trị ung thư đại tràng, đối với ung thư phổi di căn gan thì phải điều trị theo phác đồ ung thư phổi.
U gan có ảnh hưởng gì tới sức khỏe?
U gan hình thành do sự tập hợp của các tế bào bất thường ở gan tạo nên khối u gan khiến gan không thể thực hiện được chức năng đầy đủ, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.
– Đối với u gan lành tính
Khối u gan lành tính bao gồm u tuyến tế bào gan, u máu, u mỡ, nang gan, u tuyến tế bào gan, u tuyến dạng nang, tăng sản thể nốt khu trú… Trong số này, chỉ có u tuyến mới có nguy cơ chuyển thành ung thư. Sự biến đổi ung thư từ một u tuyến là rất hiếm và thường chỉ xảy ra khi nó đã phát triển rất lớn.
U gan lành tính thường chỉ cố định tại vị trí khởi phát, không có khả năng di chuyển, lan rộng và xâm lấn. Hầu hết các trường hợp u gan lành tính đều tiến triển khá chậm và gần như không gây biến chứng gì.
U gan lành tính không gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh bởi không gây ảnh hưởng đến tế bào khác, không có khả năng di căn. Do đó, về cơ bản, loại u gan này không cần điều trị, song cần theo dõi và can thiệp khi có biến chứng vỡ nang, xuất huyết trong khối u,…
Phần lớn người bệnh u gan lành tính không có triệu chứng rõ ràng, đa số được phát hiện một cách tình cờ trong những lần đi thăm khám một bệnh nào đó khác và thực hiện siêu âm chẩn đoán.
U gan ác tính sẽ có dấu hiệu nhận biết rõ ràng hơn u gan lành tính, đặc biệt là khi ở trong giai đoạn tiến triển như: Vàng mắt, vàng da, đau bụng dữ dội phần bên phải.
– Đối với u gan ác tính
U gan ác tính còn gọi là ung thư gan nguyên phát [nghĩa là khối u ác tính xuất phát từ các tế bào gan], các tế bào ung thư có khả năng phát triển, lan rộng và di căn đến bộ phận khác. Nguyên nhân chủ yếu là do bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B, C, D và có thói quen uống rượu, dẫn tới xơ gan và cuối cùng là ung thư gan [tỷ lệ 80%]. Ngoài ra, còn có trường hợp do bẩm sinh, là dạng ung thư gan phát triển chậm.
U gan ác tính sẽ có dấu hiệu nhận biết rõ ràng hơn u gan lành tính, đặc biệt là khi ở trong giai đoạn tiến triển như: Vàng mắt, vàng da, đau bụng dữ dội phần bên phải, bụng phình to, giảm sụt cân nhanh chóng, cơ thể mệt mỏi, chán ăn, ăn nhanh no…
U gan ác tính là căn bệnh nguy hiểm, tiến triển nhanh và có tỷ lệ tử vong cao. Nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh sẽ gặp nhiều biến chứng như suy gan, suy thận, di căn tới những cơ quan khác trên cơ thể, làm suy yếu sức khỏe tổng quát. Nếu bệnh nhân được phát hiện trong giai đoạn sớm, kích thước khối u vẫn còn nhỏ, có khả năng sống trên 5 năm lên đến 80% sau điều trị.
Tuy nhiên đại đa số người bệnh phát hiện bệnh khi đã ở giai đoạn nặng, gặp khó khăn trong điều trị, cơ hội sống thấp. Việc điều trị cho bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối mục đích là làm giảm triệu chứng, kéo dài thêm thời gian sống. Thời gian sống trên 5 năm của bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối chỉ còn 3%.
Như vậy, có thể nói, khi được chẩn đoán u gan chúng ta không nên quá lo lắng nhưng cũng không được chủ quan. Mức độ nguy hiểm của u gan là tùy thuộc vào loại u nào. Và điều quan trọng cần tuân thủ mọi chỉ định của các bác sĩ. Không tự điều trị, không điều trị theo mách bảo.
Nếu có các dấu hiệu bất thường như: sụt cân nhanh, chán ăn, mệt mỏi, vàng da, vàng mắt,… nên sớm đi thăm khám tại các cơ sở y tế có chuyên khoa sâu về gan mật để được chẩn đoán chính xác tình trạng sức khỏe.
Ung thư gan đa ổ sống được bao lâu?
Bệnh nhân mắc ung thư gan có thể sống được bao lâu tùy thuộc vào phát hiện bệnh và điều trị sớm hay muộn. – Nếu bệnh nhân được phẫu thuật sớm khi kích thước khối u < 3cm và gan mới xơ, tiên lượng sống sau 5 năm lên đến 80-90%. – Nếu ghép gan ở giai đoạn sớm thì bệnh nhân cũng có thể tỷ lệ sống lên đến 60-70% sau 5 năm.
U gan đa ổ nghị HCC là gì?
Ung thư biểu mô tế bào gan [HepatoCellular Carcinoma – viết tắt là HCC] là loại ung thư phổ biến nhất, chiếm khoảng 75% các trường hợp. Phần lớn ung thư biểu mô tế bào gan thường xảy ra ở những người nhiễm viêm gan virus B hoặc C, hoặc xơ gan do rượu.
Ung thư gan sắp chết có biểu hiện gì?
Chán ăn và khó nuốt..
Cơ thể kiệt sức và suy yếu..
Sụt cân và mất cơ bắp..
Ngủ nhiều hơn..
Mất khả năng tập trung và ít trò chuyện..
Hay rên rỉ do đau đớn..
Tiểu tiện không kiểm soát..
Lượng nước tiểu giảm..
U gan lành tính sống được bao lâu?
Khối u gan lành tính thường tiến triển chậm và không lây lan. Chính vì thế, đáp án của câu hỏi u gan lành tính sống được bao lâu là sống được trọn đời. Bệnh hầu như không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe hay đe dọa mạng sống người bệnh.